【筆尖】江蘇省應(yīng)盡早建立本省臍帶血庫以造福本省民生[雜文隨筆]
2014年6月,習(xí)近平在中國科學(xué)院第十七次院士大會、中國工程院第十二次院士大會上發(fā)表講話指出,人工合成牛胰島素等成就,納米技術(shù)、干細(xì)胞研究、人類基因組測序等基礎(chǔ)科學(xué)突破,為我國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展提供了堅強(qiáng)支撐,也為我國作為一個有世界影響的大國奠定了重要基礎(chǔ)。
2016年12月19日,經(jīng)李克強(qiáng)總理簽批,國務(wù)院印發(fā)“十三五”國家戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知。國務(wù)院首提生物產(chǎn)業(yè)10萬億目標(biāo),將持續(xù)深化干細(xì)胞與再生技術(shù)臨床應(yīng)用,推動我國干細(xì)胞研究逐步進(jìn)入世界先進(jìn)行列。
然而,采供臍帶血造血干細(xì)胞必須經(jīng)過國家批注。
據(jù)18年前,1999年國家衛(wèi)生計生委科技教育司的一紙衛(wèi)科教發(fā)(1999)第247號《臍帶血造血干細(xì)胞庫管理辦法》試行通知稱:未取得臍帶血造血干細(xì)胞庫執(zhí)業(yè)許可證的單位和個人,一律不得開展采供臍帶血造血干細(xì)胞業(yè)務(wù)。
目前通過衛(wèi)生部批準(zhǔn)的公共臍帶血造血干細(xì)胞庫共有七家,在北京、天津、上海、浙江、山東、廣東、四川分別各有一家。而江蘇省并沒有自己的公共造血干細(xì)胞庫。
在醫(yī)學(xué)科學(xué)日新月異的今天,江蘇干細(xì)胞研究明顯落后于其他兄弟省市。
目前江蘇省雖然有一些三甲醫(yī)院有資質(zhì)進(jìn)行了臍血造血干細(xì)胞移植的,但是由于江蘇省內(nèi),目前仍沒有臍血造血干細(xì)胞庫,而臨床上曾所用于移植的臍帶血都是從外省的臍帶血干細(xì)胞庫買回來的。
于是,筆者提議,江蘇省最好盡早與國內(nèi)經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)省市接軌,向國家衛(wèi)生計生委申請設(shè)立江蘇省臍帶血造血干細(xì)胞庫,允許在省內(nèi)開展臍帶血采集,改變一直從外省市臍帶血庫“進(jìn)口”臍帶血的現(xiàn)狀。
臍帶血,是胎兒娩出、臍帶結(jié)扎并離斷后殘留在胎盤 和臍帶中的血液通常是廢棄不用的。近十幾年的研究發(fā)現(xiàn),臍帶血中含有可以重建人體造血和免疫系統(tǒng)的造血干細(xì)胞,可用于造血干細(xì)胞移植,治療多種疾病。因此,臍帶血已成為造血干細(xì)胞的重要來源,特別是無血緣關(guān)系造血干細(xì)胞的來源。臍帶血也是一種非常重要的人類生物資源。
現(xiàn)在的臍血庫分為兩種:一種為公共臍血庫,儲存捐贈的正常新生兒臍帶血,可以用于任何配型合適的病人;另一種為自體臍血庫,用來保存胎兒本人的臍帶血,為將來本人或親屬的造血干細(xì)胞移植做儲備。
臍帶血中的造血干細(xì)胞可以用來治療多種血液系統(tǒng)疾病和免疫系統(tǒng)疾病,包括血液系統(tǒng)惡性腫瘤(如急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓異常增殖綜合癥、淋巴瘤等)、血紅蛋白?。ㄈ绾Q笮载氀?、骨髓造血功能衰竭(如再生障礙性貧血)、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些實體腫瘤(如小細(xì)胞肺癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、卵巢癌,進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等)。
北京市臍帶血造血干細(xì)胞庫已成功地為許多患者提供了臍帶血造血干細(xì)胞,僅在北京大學(xué)人民醫(yī)院、北京大學(xué)血液病研究所就已移植治療了30余例白血病患者,植入率達(dá)83%。其中一例白血病患者體重95kg,臍帶血的保存質(zhì)量和移植成功率均已達(dá)到世界先進(jìn)水平。
鑒于臍血干細(xì)胞移植現(xiàn)狀,我們長期傾向于 江蘇省最好盡早與國內(nèi)發(fā)達(dá)省市接軌,向國家衛(wèi)生計生委申請設(shè)立江蘇省臍帶血造血干細(xì)胞庫,允許在省內(nèi)開展臍帶血采集。